La posición propensa, o boca abajo, es una posición común para dormir. Si el dolor de espalda ocurre solo en esta posición, puede haber varias causas. La columna vertebral, particularmente la región lumbar, está relativamente flexionada o doblada hacia adelante en esta posición. Esta posición provoca un aumento del dolor en un individuo con una hernia de disco, según el fisioterapeuta Mark Dutton. La posición flexionada haría que el disco se mueva más hacia atrás, lejos de su posición natural. Además, si un individuo tiene un músculo de la espalda tensado, esta posición flexionada podría provocar dolor debido al estiramiento del músculo lesionado.
Acostarse en decúbito supino o boca arriba, también puede provocar dolor de espalda en varios casos. Si hay un trauma directo en la columna vertebral y los músculos circundantes, estar acostado boca arriba podría provocar dolor. La posición boca arriba da como resultado una extensión relativa o flexión de la columna vertebral. La extensión a menudo empeora el dolor en personas con síndrome de la articulación facetaria, una condición en la cual las articulaciones más pequeñas entre cada vértebra se inflaman. Según MayoClinic.com, los síntomas de estenosis espinal a menudo son peores cuando la columna está en extensión, lo que ocurre cuando alguien se acuesta boca arriba.
Puede haber soluciones simples para el dolor que ocurre cuando está acostado Si el dolor se produce boca abajo, intente colocar una almohada pequeña debajo de la parte inferior del abdomen. Esta almohada sirve para aliviar un poco la presión de la zona lumbar. Si se produce dolor al estar boca arriba, puede ser beneficioso elevar las piernas. Esto sirve para doblar un poco la columna hacia adelante. Por último, puede intentar dormir de lado para disminuir el dolor.
El ejercicio ha surgido como una estrategia de intervención rentable para el dolor de espalda, según el estadounidense Asociación de fisioterapia. Varios profesionales de la salud, incluidos fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales y entrenadores personales, pueden ayudar a prescribir un programa individualizado. El sitio web Spine-Health informa que los fisioterapeutas están capacitados para enseñar a los pacientes la técnica adecuada para hacer ejercicio, lo que puede prevenir más lesiones. En general, un programa de ejercicios para el dolor lumbar consistirá en el fortalecimiento del núcleo, el estiramiento de la espalda y las piernas y la actividad aeróbica.
Si el tratamiento médico no tiene impacto en el dolor de espalda, puede que no haya una causa física . Cure-Back-Pain.org afirma que el dolor de espalda que solo ocurre cuando un individuo está tratando de dormir "casi siempre es causado por problemas psicoemocionales reprimidos que crean un síndrome de dolor inducido psicológicamente". El proceso psicológico produce ansiedad que, a su vez, se manifiesta como dolor físico.