Tiempo de recuperación del reemplazo de la cabeza del codo

La cabeza radial es un hueso comúnmente fracturado de la articulación del codo. El tratamiento primario de las fracturas de la cabeza del radio puede no ser operativo si existe un desplazamiento mínimo de los fragmentos. En fracturas más complicadas con más desplazamiento y más fragmentos óseos, los tornillos y las placas no pueden estabilizar adecuadamente el codo, y puede indicarse un reemplazo de la cabeza radial. Independientemente del tratamiento que se realice, la mejor manera de obtener resultados óptimos es mediante ejercicios tempranos de rango de movimiento y limitando el tiempo de lanzamiento.

Las fracturas de la cabeza radial pueden ocurren junto con otras lesiones en los tejidos blandos y el hueso de la muñeca, antebrazo y codo. El tratamiento depende del nivel de desplazamiento o separación de los fragmentos óseos y del número total de fragmentos involucrados.

El reemplazo de la cabeza radial se utiliza para ayudar a prevenir el movimiento del hueso del radio . Cuando el radio del hueso migra, puede provocar dolor crónico en la muñeca. La prótesis de cabeza radial tiene como objetivo evitar un cambio significativo en la anatomía del antebrazo y la muñeca. El reemplazo de la cabeza radial generalmente se reserva para fracturas severas que se desplazan o no se pueden reparar con tornillos y / o placas. La revisión integral de AAOS dice que para las fracturas de la cabeza radial que involucran tres o más fragmentos, el reemplazo de la cabeza radial debe considerarse como el tratamiento quirúrgico.

Cuando el codo se ha dislocado, se indica una prótesis de Vitallium. Esta prótesis específica es más estable que la prótesis de silicona, pero si el ajuste del implante es demasiado apretado, habrá pérdida de extensión o la capacidad de enderezar completamente el codo, incluso después de la fisioterapia.

El uso de cabeza radial de aloinjerto como reemplazo está indicado cuando la fractura se extiende hasta el cuello radial. Un aloinjerto utiliza hueso de otra persona como pieza de reemplazo en lugar de metal o silicona.

Se puede usar un reemplazo de silicona como espaciador temporal para permitir la curación de los tejidos blandos . La silicona puede descomponerse y provocar una sinovitis o inflamación de la articulación. La prótesis tiene una tasa de falla más alta cuando está hecha de silicona debido a los altos esfuerzos en la prótesis en la articulación radiocapitellar, el sitio donde la prótesis entra en contacto con el hueso distal del húmero. Usar la silicona como espaciador permite que el radio sane en la posición adecuada antes de su extracción.

Los primeros ejercicios de rango de movimiento se realizan después de un período inicial de una o dos semanas de inmovilización en férula y honda. La mejora es progresiva con el tiempo y los ejercicios de fisioterapia. En un estudio de resultados en el Journal of Bone and Joint Surgery (JBJS) de artroplastia de cabeza radial realizado por el Dr. Ruby Grewal de St Joseph's Health Care de Ontario, Canadá, se descubrió que la mayoría de los pacientes se recuperan en seis meses con un poco más de recuperación. Los próximos 18 meses. Los pacientes informaron una alta satisfacción tanto a los tres meses como a los dos años después de la operación después del reemplazo de cabeza radial.