Hay una escasez de disfunción eréctil (DE) y productos de mejora sexual tanto en el mercado médico como a base de hierbas. El ingrediente principal de estos suplementos herbales es el yohimbe. Según el Centro Nacional de Medicina Complementaria y Alternativa (NCCAM) de los Institutos Nacionales de Salud, el yohimbe se extrae de la corteza de un árbol de hoja perenne africano. Cuando está molido e ingerido, actúa como un estimulante. Dilata los vasos sanguíneos dentro y alrededor del sistema nervioso central, permitiendo que la sangre circule con mayor facilidad. Si bien los estudios muestran que el yohimbe puede ser efectivo en el tratamiento de la disfunción eréctil, muchos grupos advierten que sus efectos secundarios presentan un peligro. Consumer Reports incluye a yohimbe en su lista de "ingredientes peligrosos", vinculados a riesgos graves o teóricos.
Dr. Todd Nippoldt, un endocrinólogo de la Clínica Mayo, escribe que los suplementos herbales para la disfunción eréctil pueden ser peligrosos debido a la incertidumbre de cómo reaccionará con el cuerpo del paciente. Si bien las recetas y los medicamentos de venta libre están regulados por la Administración de Alimentos y Medicamentos, los suplementos a base de hierbas no lo están. Un suplemento con yohimbe y otras hierbas puede entrar en conflicto con los medicamentos recetados o el metabolismo del cuerpo. Nippoldt dice que tenga cuidado porque "no puede estar seguro de lo que está tomando".
Yohimbe puede causar hipotensión o hipertensión. La hierba dilata los vasos sanguíneos relajando sus paredes. Esto tiene el potencial, según la Biblioteca Nacional de Medicina, de reducir la presión arterial a niveles peligrosamente bajos. También puede causar presión arterial peligrosamente alta, ya que aumenta dramáticamente la frecuencia cardíaca. Los mareos, el aturdimiento y la dificultad para respirar están relacionados con los problemas cardíacos causados por el yohimbe.
Yohimbe también es tomado por las mujeres como estimulante sexual. La dilatación de los vasos sanguíneos hace que la sangre fluya hacia los genitales, aumentando la sensibilidad del área. Según la Biblioteca Nacional de Medicina, las mujeres embarazadas deben mantenerse alejadas del yohimbe, ya que podrían "relajar el útero y ser tóxicos para el feto". Las mujeres que amamantan deben mantenerse alejadas de la hierba, ya que es tóxica para los bebés.
La Clínica Mayo y NCCAM advierten que las personas bajo tratamiento por enfermedad mental deben evitar el yohimbe . La Clínica Mayo advierte contra el aumento del nerviosismo, mientras que el NCCAM menciona la ansiedad aumentada. Las personas que toman antidepresivos o medicamentos psicotrópicos para el tratamiento de la esquizofrenia también deben evitar la hierba.